Новый Способъ Омоложенія Организма — Проф. Н. К. Кольцовъ

Есть одна общая мѣра для лѣченія всѣхъ заболѣваній: повысить сопротивляемость организма противъ всѣхъ тѣхъ функціональныхъ разстройствъ, которыя вызываются вредными болѣзнетворными агентами. Мы знаемъ, что, какъ правило, молодой, сильный, нерасшатанный организмъ всего легче справляется со всякими заболѣваніями, не нуждаясь часто въ помощи какихъ-либо лѣкарствъ. Есть, конечно, исключенія, и порою 25-лѣтній мужчина оказывается слабымъ, изношеннымъ и трудно переносящимъ болѣзни, но тогда его не стоитъ и называть молодымъ, а преждевременно состарившимся.

Врачъ, лѣчащій больного, долженъ всегда стремиться вернуть ему свойственную молодому возрасту сопротивляемость заболѣванію — «омолодить» его. И если бы въ нашемъ распоряженіи были универсальныя средства «омоложенія», то они одновременно были бы хорошими средствами для лѣченія очень многихъ заболѣваній.

«Омоложеніе» — старая проблема, волновавшая человѣчество еще въ доисторическія времена. Но только полвѣка назадъ она была поставлена передъ медицинской наукой въ болѣе или менѣе ясной логической формѣ. Вроунъ Секаръ, исходя изъ той мысли, что нормальная половая функція является особенно характернымъ признакомъ молодого возраста, предложилъ въ качествѣ омолаживающаго средства примѣнять инъекцію вытяжекъ изъ мужскихъ половыхъ железъ молодыхъ животныхъ. Провѣрка этого лѣчебнаго способа привела, однако, къ неудовлетворительнымъ результатамъ: въ большинствѣ случаевъ вытяжки сѣменниковъ никакого вліянія на старческій организмъ не оказывали.

Но опыты Броунъ Секара и его знаменитаго предшественника Клода Бернара легли въ основу цѣлой новой науки — эндокринологіи.

Оказалось, что въ нашемъ организмѣ существуетъ рядъ железъ, выдѣляющихъ въ кровь вещества, необходимыя для жизни и регулирующая всѣ жизненныя функціи (гормоны). Всѣ эти железы находятся во взаимодѣйствіи, и разстройство одной изъ нихъ влечетъ за собой разстройство всего эндокриннаго аппарата и понижаетъ сопротивляемость организма вреднымъ внѣшнимъ воздѣйствіямъ.

Каждому возрасту соотвѣтствуетъ опредѣленное равновѣсіе железъ внутренней секреціи, и для молодого возраста характерно, между прочимъ, нормальное функціонированіе половыхъ железъ, являющихся одновременно и железами внутренней секреціи. Установить железы больного или старѣющаго организма на тотъ уровень, который характеренъ для молодого возраста, значило бы «омолодить» его и повысить сопротивляемость разнымъ заболѣваніямъ.

Пятнадцать лѣтъ тому назадъ, благодаря работамъ Штейнаха, Воронова и др., снова оживились попытки «омоложенія» организма путемъ пересадки человѣку половыхъ железъ молодыхъ животныхъ. Эти опыты были поставлены и у насъ въ Москвѣ, въ Институтѣ экспериментальной біологіи, а также въ другихъ лабораторіяхъ и клиникахъ Союза. Въ нѣкоторыхъ случаяхъ пересадки давали очень эффектный результатъ: многія особенности старческаго организма — повышеніе кровяного давленія, ослабленіе памяти и работоспособности — исчезали, повышалась сопротивляемость заболѣваніямъ. Одинъ «омоложенный» такимъ образомъ въ 1924 году старикъ до сихъ поръ чувствуетъ себя хорошо и бодро работаетъ, хотя ему теперь уже 80 лѣтъ.

Однако, такіе удачные случаи «омоложенія» путемъ пересадки половыхъ органовъ скорѣе исключеніе, чѣмъ правило. По большей части пересаженныя даже отъ обезьянъ железы быстро разсасываются, и никакого эффекта не получается. Д-ръ А. А. Замковъ въ Институтѣ экспериментальной біологіи поставилъ большой опытъ съ пересадкой яичниковъ у 600 лабораторныхъ животныхъ и только у 7 проц. оперированныхъ кроликовъ нашелъ въ большей или меньшей степени сохранившимися пересаженныя железы спустя мѣсяцъ или болѣе послѣ операціи. Иногда видъ этихъ прижившихся железъ даже черезъ шесть мѣсяцевъ былъ очень хорошимъ. Но процентъ удачныхъ пересадокъ оказался настолько малымъ, что непрактичность примѣненія этой методики къ человѣку стала очевидной. Стало яснымъ, что практически полезнымъ окажется только такой способъ воздѣйствія на эндокринную систему, при которомъ дѣйствующее начало вводится подъ кожу или въ кровь человѣка въ видѣ раствора.

Въ поискахъ этого раствора институтъ остановился прежде всего на тестикулярной жидкости изъ сѣменниковъ быка, приготовляемой путемъ промыванія сосудовъ изолированнаго сѣменника физіологическимъ солевымъ растворомъ по Кравкову. Нѣсколько десятковъ стариковъ было подвергнуто курсу такихъ инъекцій, изучено у нихъ измѣненіе кровяного давленія, памяти и пр. Во многихъ случаяхъ получились благопріятные результаты, хотя и не очень рѣзкіе.

Въ 1929 году была опубликована работа двухъ германскихъ ученыхъ — Ашгеймъ и Цондека, обнаружившихъ исключительныя особенности мочи беременныхъ женщинъ. У четырехнедѣльнаго мышонка (возрастъ, соотвѣтствующій приблизительно четырехлѣтнему ребенку) впрыскиваніе подъ кожу 1 к. с. этой мочи вызываетъ быстрое созрѣваніе всего полового аппарата въ теченіе 3-4 дней. Это — реакція очень рѣзкая и ясная. Она принадлежитъ къ самымъ могущественнымъ воздѣйствіямъ на живой организмъ, которыя знаетъ современный біологъ. Эта реакція настолько ясна, что нѣмецкіе врачи предложили примѣнять ее для распознаванія беременности въ сомнительныхъ случаяхъ. Если моча женщины, беременность которой находится подъ сомнѣніемъ, вызоветъ черезъ четыре дня половую зрѣлость у мышонка, значитъ женщина беременна, съ живымъ плодомъ. Если же реакціи нѣтъ, то или плодъ погибъ, или имѣется какое-либо заболѣваніе, имитирующее беременность.

Причину такой реакціи Ашгеймъ и Цондекъ видятъ въ наличіи въ мочѣ беременныхъ двухъ гормоновъ: продана, выдѣляемого передней лопастью подмозговой железы, и фолликулина — изъ яичника. Проланъ дѣйствуетъ возбуждающе на яичникъ или сѣменникъ мышонка; подъ вліяніемъ усиленной секреціи половой железы происходитъ созрѣваніе остальныхъ (вторичныхъ) половыхъ органовъ.

Когда были опубликованы работы Ашгейма и Цондека, я предложилъ д-ру А. А. Замкову поставить въ Институтѣ экспериментальной біологіи ихъ провѣрку. Онъ быстро овладѣлъ всей методикой, и вскорѣ въ институтѣ имъ была поставлена діагностика беременности по этому методу и сдѣланъ рядъ докладовъ въ медицинскихъ обществахъ и клиникахъ. Возможно, что въ нѣсколькихъ случаяхъ благодаря своевременной діагностикѣ была спасена жизнь паціентокъ, въ особенности когда давались указанія на внѣматочную беременность, требовавшую немедленной операціи. Было однако совершенно ясно, что практическое примѣненіе мочи беременныхъ не ограничивается одной діагностикой, а можетъ имѣть и существенное терапевтическое значеніе. Если въ организмѣ мышонка моча беременной женщины вызываетъ рѣзкую реакцію, то, очевидно, она можетъ вызвать ее въ той или иной степени и у человѣка. Ашгеймъ и Цондекъ научились извлекать изъ мочи беременныхъ путемъ обработки сильно дѣйствующими реактивами оба найденныхъ ими здѣсь гормона — проланъ и фолликулинъ — и примѣнили ихъ какъ терапевтическія средства. Оказалось, что эти гормоны и на человѣка дѣйствуютъ очень сильно. Извлеченіе ихъ изъ мочи было поставлено во многихъ лабораторіяхъ, между прочимъ въ эндокринологическихъ лабораторіяхъ Москвы и Харькова. Но получаемые въ разныхъ лабораторіяхъ препараты оказываются различными и часто очень нестойкими и мало активными. Поэтому этими препаратами, по крайней мѣрѣ нашего совѣтского изготовленія, терапевты не очень охотно пользуются, и большого опыта по ихъ примѣненію у насъ еще не накопилось.

А. А. Замковъ сдѣлалъ смѣлый экспериментъ. Вмѣсто того, чтобы впрыскивать больному извлеченные изъ мочи беременныхъ женщинъ проланъ и фолликулинъ, онъ попробовалъ — сначала на самомъ себѣ — инъекцію непосредственно стерильной мочи беременныхъ. Въ сущности этотъ опытъ былъ вполнѣ подготовленъ многими сотнями и тысячами опытовъ съ экспериментальными животными, которымъ вводилась подъ кожу въ большомъ количествѣ женская моча, не вызывая никакихъ болѣзненныхъ явленій. Но въ глазахъ многихъ врачей моча была и, вѣроятно, остается до сихъ поръ ядомъ только на томъ основаніи, что это — экскретъ отработанныхъ шлаковъ, выводимыхъ изъ организма за ненадобностью. На самомъ дѣлѣ въ мочѣ здорового, неотравленного чѣмъ-либо человѣка никакихъ ядовитыхъ веществъ не содержится. Мочевина, мочевая кислота и различные соли сами по себѣ отнюдь не ядовиты, и всѣ они попадаютъ въ мочу изъ крови, въ которой всегда содержатся въ незначительныхъ количествахъ. Человѣкъ выдѣляетъ изъ своей крови черезъ почки одинъ-два литра мочи за сутки, значитъ, 80—200 куб. см. въ часъ. Отсюда вытекаетъ, что введеніе ему подъ кожу одновременно нѣсколькихъ кубиковъ мочи, не сразу попадающей въ кровь, лишь очень немного измѣняетъ содержаніе въ крови мочевыхъ соединеній и само по себѣ должно проходитъ совершенно незамѣтно. Дѣйствительно, введеніе одного кубика мочи подъ кожу такъ же мало чувствительно для человѣка, какъ обычная инъекція мышьяка.

Моча здороваго человѣка выдѣляется изъ почки не вполнѣ стерильной. А. А. Замковъ научился приготовлять ее стерильной.

Стерильная моча беременной женщины получила у насъ въ институтѣ названіе гравиданъ (отъ gravida — беременная). Каждая лабораторія можетъ приготовить гравиданъ и провѣрить его активность на мышахъ.

Своимъ терапевтическимъ дѣйствіемъ гравиданъ обязанъ конечно не мочевинѣ и не мочевокислымъ солямъ, а гормонамъ, переходящимъ сюда изъ крови беременной женщины, повидимому, почти въ неизмѣненномъ видѣ. Внутри беременной женщины происходитъ интенсивный ростъ плода, которому въ дальнѣйшемъ развитіи человѣка нѣтъ ничего подобного по активности. Впрочемъ злокачественные опухоли растутъ также быстро, но ихъ ростъ безформенный, и для регуляціи его не требуется того разнообразія гормоновъ, которые, очевидно, выдѣляются при беременности изъ многихъ железъ внутренней секреціи матери и притомъ выдѣляются въ такомъ большомъ количествѣ, что ихъ избытокъ переходитъ въ мочу.

Въ настоящее время мы имѣемъ основаніе думать, что въ мочѣ беременныхъ содержатся не только проланъ и фолликулинъ, но также и рядъ другихъ гормоновъ: гормонъ роста, гормонъ жирового обмѣна, можетъ быть, инсулинъ, вѣроятно, гетрабромтироксинъ — открытый Цопдекомъ «гормонъ сна». Мы знаемъ, кромѣ того, что входящій въ составъ гравидана проланъ дѣйствуетъ не только на половую железу и черезъ нее на развитіе вторичныхъ половыхъ органовъ, но также и ни щитовидную железу, которая въ свою очередь оказываетъ вліяніе на всю эндокринную систему. Если бы мы выдѣлили изъ гравидана въ отдѣльности всѣ тѣ гормоны, которые въ немъ содержатся, то мы не знали бы, что съ ними дѣлать, такъ какъ лишь въ очень рѣдкихъ случаяхъ врачъ можетъ съ точностью опредѣлить, какого именно гормона не хватаетъ у его больного. Но какъ полигландулярный препаратъ гравиданъ можетъ представлять большую практическую цѣнность. Всюду — и въ крови, и въ гравиданѣ — гормоны находятся въ ничтожно малыхъ количествахъ. Если того или иного гормона не хватаетъ въ крови больного, то уже незначительнаго повышенія концентраціи отъ введенія одного или немногихъ кубиковъ гравидана достаточно, чтобы гормонъ проявилъ свое почти максимальное дѣйствіе. Если же этотъ гормонъ въ крови больного имѣется въ достаточномъ количествѣ, то небольшое повышеніе этого количества почти совершенно не отразится на состояніи организма. Организмъ въ этомъ отношеніи похожъ на почву, въ которую вносятся смѣси удобряющихъ солей. Какъ активный удобритель дѣйствуетъ та соль, которой не хватало для нормальнаго произрастанія растенія, а прибавка тѣхъ солей, которыя уже были въ почвѣ на-лицо, если ихъ, конечно, не чрезмѣрно много, не оказываетъ никакого дѣйствія. Такимъ образомъ гравиданъ вліяетъ на больной организмъ въ разныхъ случаяхъ разными своими составными частями: именно тѣми, которыхъ организму въ данномъ случаѣ не хватаетъ.

Но это — теоретическое объясненіе. Обратимся къ фактамъ, которые наблюдалъ въ своей практикѣ А. А. Замковъ.

Прежде всего создается впечатлѣніе, что гравиданъ является общимъ омолаживающимъ средствомъ, поднимающимъ весь тонусъ организма. Я видѣлъ 85-лѣтняго старика, которого два года назадъ съ большимъ трудомъ привезъ изъ деревни его сынъ, служившій въ институтѣ. Его вели подъ руки отъ воротъ черезъ дворъ до дома истопника. А. А. Замковъ сдѣлалъ ему четыре укола, и старики настолько оправился, что черезъ нѣсколько дней пошелъ на вокзалъ одинъ пѣшкомъ. Теперь онъ занимается въ деревнѣ крестьянскими работами и часто ходитъ верстъ за пятнадцать отъ дома. А. А. Замковъ утверждаетъ, что у него есть много такихъ случаевъ, и за послѣдніе дни мнѣ пришлось бесѣдовать съ нѣсколькими старцами, его паціентами, которые выражали свое полное удовлетвореніе лѣченіемъ. Правда, по большей части отмѣчаются лишь субъективные признаки — общее усиленіе организма, повышеніе работоспособности и пр. Кое-что можно объяснить случайнымъ совпаденіемъ или психическимъ вліяніемъ. Изъ объективныхъ признаковъ я отмѣчалъ при разспросахъ часто повторяющееся указаніе на улучшеніе сна. Одинъ паціентъ, активный совѣтскій работникъ, сообщилъ, что послѣ четвертого или пятого укола онъ проспали подъ рядъ 18 часовъ, а раньше плохой сонъ были его главной жалобой. Отсюда можно заключить, что въ гравиданѣ дѣйствительно имѣется «гормонъ сна» Цондека.

Къ омолаживающимъ и притомъ совершенно объективнымъ результатамъ инъекціи гравидана слѣдуетъ отнести возстановленіе правильныхъ менструацій у женщины въ климактерическомъ періодѣ или при какихъ-либо заболѣваніяхъ. Это — ясно возрастное измѣненіе у женщины, и здѣсь вліяніе гравидана, богатаго и проланомъ и фолликулиномъ, особенно понятно. Д-ромъ Замковымъ описано большое количество случаевъ излѣченія аменорреи гравиданомъ, и еще большое количество осталось неописаннымъ. Польза гравидана при лѣченіи этой группы заболѣваній подтверждается и другими врачами. Во многихъ случаяхъ даже у пожилыхъ женщинъ послѣ возстановленія менструацій слѣдовала беременность.

Гормональныя разстройства ведутъ нерѣдко къ тяжелымъ психическимъ заболѣваніямъ. Весьма вѣроятно, именно на этой почвѣ развивается и самое тяжелое изъ всѣхъ психическихъ заболѣваній — схизофренія, которая многими психіатрами считается неизлѣчимой. Въ особенности плохой показатель, когда у женщинъ съ начинающейся схизофреніей прекращаются менструаціи. Въ нѣсколькихъ клиникахъ ведутся опыты съ лѣченіемъ схизофреніи гравиданомъ, и тамъ, гдѣ удается захватить начальныя стадіи, нерѣдко получаются хорошіе результаты. Мнѣ во всѣхъ подробностяхъ извѣстенъ случай одной больной, у которой лучшіе психіатры опредѣлили схизофренію и оставили безъ всякой терапіи, такъ какъ схизофренію обычно не лѣчатъ. Три мѣсяца больна оставалась въ самомъ тяжеломъ состояніи, вела себя, какъ безумная. Послѣ трехъ впрыскиваній гравидана наступило рѣзкое измѣненіе — почти внезапное исцѣленіе. Здѣсь уже нельзя говорить о какомъ-либо психическомъ воздѣйствіи, такъ какъ больная не сознавала, что съ нею дѣлаютъ. Прошелъ годъ, и она продолжаетъ чувствовать себя очень хорошо.

Я самъ не врачъ, а только біологъ и потому не могу останавливаться на многочисленныхъ случаяхъ, въ которыхъ, по словамъ д-ра Замкова, гравиданъ помогалъ его паціентамъ. Я выбралъ только нѣсколько примѣровъ, которые описаны имъ въ печати или извѣстны хорошо мнѣ лично.

Къ сожалѣнію, въ теченіе двухъ лѣтъ д-ръ Замковъ не работалъ въ моемъ институтѣ и жилъ въ Воронежѣ. За это время у него накопился конечно большой опытный матеріалъ, но такъ какъ работа велась безъ надлежащей клинической обстановки, то всѣ исторіи болѣзни были плохо записаны и ихъ нелегко будетъ обработать для печати. Лишь три мѣсяца назадъ Наркомздравъ отпустилъ средства для основанія въ Москвѣ особой лабораторіи по уротерапіи (лѣченіе мочей) съ клиникой и амбулаторіей и утвердилъ директоромъ этого учрежденія А. А. Замкова.

Но нелегко въ наше время въ перегруженной Москвѣ создавать новыя научныя учрежденія, и временно А. А. Замковъ возобновилъ свою работу въ стѣнахъ Института экспериментальной біологіи, не имѣющаго клиники и не приспособленного даже для амбулаторного пріема. Ему необходимо собрать тысячи правильно составленныхъ исторій болѣзни съ клиническими изслѣдованіями, чтобы выявить въ объективныхъ данныхъ дѣйствіе гравидана на больной организмъ. Надо выработать дозировку гравидана для каждого отдѣльного случая, такъ какъ въ настоящее время только А. А. Замковъ благодаря своей опытности, пріобрѣтенной на многихъ тысячахъ паціентовъ, можетъ съ этимъ справиться.

Кромѣ того, совершенно необходимо параллельно лѣченію больныхъ гравиданомъ въ хорошихъ клиническихъ условіяхъ возобновить въ широкихъ размѣрахъ изученіе физіологическихъ свойствъ мочи беременныхъ. Мы еще очень мало знаемъ о томъ, какъ измѣняется гормональный составъ мочи по мѣрѣ продвиженія беременности. Наличность въ мочѣ многихъ гормоновъ еще не можетъ считаться доказанной. Гормональный составъ мочи животныхъ также еще не изслѣдованъ обстоятельно. Вокругъ доктора Замкова уже собралась группа хорошо подготовленныхъ врачей и біологовъ, которые приступаютъ къ опытамъ надъ животными. Д-ръ Е. П. Чернозатонская, которая еще три года назадъ, до отъѣзда д-ра Замкова изъ Москвы, начала въ Институтѣ экспериментальной біологіи работу по физіологическому дѣйствію гравидана, печатаетъ свое изслѣдованіе по сравнительному дѣйствію гравидана и пролана на животныхъ. Ею поставлены также интересные опыты по дѣйствію гравидана на отложеніе жира и ростъ кроликовъ и поросятъ.

Совершенно необходимо ввести гравиданъ въ зоотехническую практику для вызыванія течки у сел.-хоз. животныхъ, для повышенія охоты при межвидовыхъ (муловодство) и для омоложенія цѣнныхъ устарѣвшихъ производителей. Поставленные до сихъ поръ опыты даютъ надежду на успѣхъ, и конечно было бы недопустимой растратой народныхъ средствъ пускать въ зоотехническую практику дорого стоящій и нестойкій проланъ, если можно использовать дешевую мочу беременныхъ, притомъ же дѣйствующую какъ полигландулярный препаратъ.

Интересно, что гравиданъ найдетъ себѣ примѣненіе, повидимому, и въ рыбномъ хозяйствѣ. Проф. Скадовскій началъ въ Институтѣ экспериментальной біологіи опыты съ вызываніемъ икрометанія у рыбъ. Дѣло въ томъ, что пойманные почти зрѣлыя самки промысловыхъ (осетровыхъ) рыбъ рѣдко мечутъ икру въ неволѣ. Введеніе гравидана перезимовавшимъ въ неволѣ окунямъ вызвало у нихъ икрометаніе, отсутствовавшее у контрольныхъ формъ, не получившихъ гравидана. Если такую же методику удастся разработать на осетровыхъ рыбахъ, то это произведетъ цѣлый переворотъ въ нашемъ рыбномъ хозяйствѣ.

Надо пожелать, чтобы доктору А. А. Замкову удалось поставить свою работу по уротерапіи въ надлежащихъ клиническихъ условіяхъ и организовать хорошо оборудованную физіологическую лабораторію, не забывая о потребностяхъ животноводства. Гравиданъ долженъ приготовляться не кустарнымъ способомъ, какъ въ настоящее время, а заводскимъ путемъ. Тогда конечно онъ найдетъ широкое распространеніе и у насъ, и за границей.


ПРОФ. Н. К. КОЛЬЦОВЪ.


[BACK]